急性胰腺炎是比較常見(jiàn)的一種急腹癥，其發(fā)病率占急腹癥的第3～5位。一般由膽管結(jié)石、高脂血癥或暴飲暴食等原因誘發(fā)胰腺炎，其中80%以上的病人病情較輕，即急性水腫性胰腺炎，可經(jīng)非手術(shù)治愈。10%左右的病人屬于急性出血壞死性胰腺炎，死亡率可達(dá)10%—30%。

臨床表現(xiàn)：急性胰腺炎多數(shù)為突然發(fā)病，表現(xiàn)為劇烈的上腹痛，并多向肩背部放射，病人自覺(jué)上腹及腰背部有“束帶感”。若為水腫性胰腺炎，腹痛多為持續(xù)性伴有陣發(fā)加重，采用針刺或注入解痙藥物而能使腹痛緩解;若為出血性胰腺炎，則腹痛十分劇烈，常伴有休克，采用一般的止痛方法難以止痛。嘔吐的頻度亦與病變的嚴(yán)重程度相一致，嘔吐后不能使腹痛緩解。水腫性胰腺炎中，不僅有惡心，還常嘔吐1～3次不等;在出血性胰腺炎時(shí)，則嘔吐劇烈或?yàn)槌掷m(xù)性頻頻干嘔。發(fā)熱程度與病變嚴(yán)重程度多一致。水腫性胰腺炎，可不發(fā)熱或僅有輕度發(fā)熱;出血壞死性胰腺炎則可出現(xiàn)高熱，若發(fā)熱不退，則可能有并發(fā)癥出現(xiàn)，如胰腺膿腫等。

診療：血、尿淀粉酶具有特異性，也是比較客觀的診斷指標(biāo)，增強(qiáng)CT是最具有診斷價(jià)值的影像學(xué)檢查，一旦診斷急性胰腺炎，應(yīng)給予禁食水、補(bǔ)液防治休克、改善微循環(huán)、解痙、止痛、抑制胰酶分泌、抗感染等治療。如：胰腺繼發(fā)感染，合并腸穿孔、大出血或胰腺假性囊腫等則需手術(shù)治療，最常用的是壞死組織清除加引流。急性胰腺炎有反復(fù)發(fā)作的趨勢(shì)，預(yù)防措施包括去除病因和避免誘因，例如：戒酒、不暴飲暴食、治療高脂血癥等。

急性胰腺炎是比較常見(jiàn)的一種急腹癥，其發(fā)病率占急腹癥的第3～5位。一般由膽管結(jié)石、高脂血癥或暴飲暴食等原因誘發(fā)胰腺炎，其中80%以上的病人病情較輕，即急性水腫性胰腺炎，可經(jīng)非手術(shù)治愈。10%左右的病人屬于急性出血壞死性胰腺炎，死亡率可達(dá)10%—30%。

臨床表現(xiàn)：急性胰腺炎多數(shù)為突然發(fā)病，表現(xiàn)為劇烈的上腹痛，并多向肩背部放射，病人自覺(jué)上腹及腰背部有“束帶感”。若為水腫性胰腺炎，腹痛多為持續(xù)性伴有陣發(fā)加重，采…