【應(yīng)診專家】石國素，市三院產(chǎn)科一病區(qū)主任，主任醫(yī)師。工作經(jīng)驗(yàn)豐富，手術(shù)技巧嫻熟，大力推廣自然分娩。主要擅長：圍產(chǎn)期保健、高危孕產(chǎn)婦管理、正常分娩及難產(chǎn)處理、疑難危重孕產(chǎn)婦搶救、新生兒窒息搶救等診治。近年來，先后發(fā)表學(xué)術(shù)論文10余篇，撰寫論著3部，完成科研成果8項(xiàng)，其中獲河北省科技成果二等獎2項(xiàng)，河北省科技成果三等獎1項(xiàng)，邢臺市科技成果三等獎1項(xiàng)。

孕期貧血，該怎么辦?

貧血是妊娠期較常見的合并癥，大多數(shù)貧血是缺鐵引起的，約占妊娠期貧血95%。由于孕期貧血大多與飲食中含鐵高的食物攝入少有關(guān)系，所以平時(shí)應(yīng)注意多吃含鐵高的食物，比如：豬肝、瘦肉、雞血、豆類、黑木耳、芝麻醬等。動物性食物來源的血色素吸收較好，建議每日二兩紅色的瘦肉，每周一兩動物肝臟、血制品。孕婦應(yīng)定期檢測血常規(guī)，如血紅蛋白<110g/L，應(yīng)口服補(bǔ)血藥糾正貧血。常用的口服藥物有多糖鐵復(fù)合物、硫酸亞鐵、琥珀酸亞鐵等。

患有糖尿病的孕婦，該怎樣控制飲食?

孕婦因?yàn)轶w內(nèi)激素的原因，妊娠早中期空腹血糖要比平時(shí)低10%，所以在孕早期空腹血糖超過5.1mmol/L，將來就容易發(fā)生妊娠期糖尿病，就需要注意飲食了，飲食控制是妊娠期糖尿病治療的基礎(chǔ)，需要特別注意以下幾點(diǎn)：1.飲食清淡，控制植物油及動物脂肪的用量，少用煎炸的烹調(diào)方式，多選用蒸、煮、燉等烹調(diào)方式，不宜過咸過油。2.湯以素湯為主，少食排骨、骨頭湯。3.少食多餐，控制甜食、水果及脂肪量高的食品攝入量。草莓、蘋果和獼猴桃應(yīng)優(yōu)先選用，香蕉、甘蔗、龍眼和葡萄等含糖量較高故不宜多吃。4.根據(jù)營養(yǎng)師建議的量，牢記自己一天應(yīng)該攝入的食物總量，不隨意增減。5.培養(yǎng)良好的飲食習(xí)慣，定時(shí)定量定餐定性，不過饑過飽。6.合理配餐，不偏食，食物種類多樣。7.根據(jù)食物交換表拓寬食譜，在總熱量限定的前提下，多選用血糖指數(shù)低、高膳食纖維含量的食物，以減少體內(nèi)血糖濃度的波動。8.若用含淀粉高的根莖類食物如土豆、地瓜、芋頭、蓮藕等做蔬菜，則應(yīng)從全天主食中減去相應(yīng)量的主食。9.盡量減少參加宴席。10.適當(dāng)參加室外活動，尤其是餐后散步。散步是一種很好的安全運(yùn)動方式，在保證自己不疲憊的情況下每天堅(jiān)持散步一小時(shí)!

孕婦血壓偏高，飲食方面要注意什么?

目前已發(fā)現(xiàn)多種營養(yǎng)因素如低蛋白血癥、鈣、鎂、鋅、硒等缺乏與妊娠期高血壓疾病發(fā)生發(fā)展可能有關(guān)。我們鼓勵孕婦采用健康的飲食和生活習(xí)慣，防止鈣缺乏和鹽攝入過多，孕期保健指南要求孕14周開始常規(guī)補(bǔ)充鈣劑0.6—1.5g/d，孕期攝入的鈣一方面滿足自身的需要，另一方面供給胎兒增長骨骼和牙齒。含鈣高的主要食物是牛奶，每天500克(最好上午10點(diǎn)左右和睡前各250g)。有的孕婦訴說喝奶不舒服，可能是體內(nèi)缺少乳糖酶，可以選擇沒有乳糖的牛奶，如舒化奶;喜歡喝酸奶的最好自己制作;喜歡喝孕婦奶粉的如果血糖不高，體重增長不快時(shí)也可以服用，否則需減量或改用牛奶。另外芝麻醬中含鈣也很高，每天可服用1勺。

有人喜歡用骨頭湯和蝦皮補(bǔ)鈣，骨頭湯并不能有效補(bǔ)鈣，有實(shí)驗(yàn)研究100ml骨頭湯含鈣量1.9mg，100ml自然水含鈣量2mg。蝦皮對補(bǔ)鈣毫無價(jià)值，它雖含鈣百分比高，但是總量少，吸收率并不高。豆腐主要補(bǔ)充蛋白質(zhì)，和牛奶補(bǔ)鈣不是一個(gè)數(shù)量級。

孕期需控制食鹽攝入(<6g/d)。1個(gè)啤酒瓶蓋=6克鹽，4.85克味精=1克鹽，5ml醬油=1克鹽，炒菜盡量少放鹽，不吃咸菜、咸雞蛋，不喝咸湯。葉酸缺乏也可以誘發(fā)妊娠期高血壓疾病，孕產(chǎn)婦膳食指南要求整個(gè)孕期每日應(yīng)口服葉酸0.4mg。