【應診專家】王清虎，市三院骨科副主任，主任醫(yī)師，從事骨科臨床工作30余年，對骨科創(chuàng)傷、脊柱及關節(jié)和關節(jié)鏡都有較豐富的經(jīng)驗，尤其擅長關節(jié)疾病及關節(jié)鏡檢查和治療。

邢臺市崔女士問：我母親是骨質疏松腰椎骨折，在床上不能活動，我的姐姐是骨質疏松，真怕自己也成骨質疏松，我現(xiàn)在剛剛40歲，應該注意什么？

王清虎主任：有一句諺語叫“有其母必有其女”。這句話用到骨質疏松方面也很適用，就是說骨質疏松有家族遺傳性，有人說家族遺傳傾向上占80%，后天因素占20%。對于你來說，應該首先做一個骨密度檢查，了解自身的骨密度情況，如果骨密度正常，平時應該注意1、保持樂觀的心態(tài)。2、經(jīng)常參加一些戶外活動，多曬太陽，每日至少有15～60分鐘的戶外活動，曬太陽以增進體內維生素D，可幫助身體中鈣的吸收，強化骨質。3、多進食一些富含鈣質的食物，如：牛奶及豆制品含鈣較多，魚、雞、牛肉蛋白質含量豐富。燉排骨湯時，可加一些醋讓大骨中的鈣釋出。4、適量運動，可以改善骨骼的血液供應，增加骨密度。5、保持正確姿勢，不要彎腰駝背，以免增加骨骼的負擔。6、不要經(jīng)常采取跪坐的姿勢。7、應避免從事太激烈、負重力太大的運動。可以不必應用藥物治療，如果骨密度偏低或有骨質疏松了，就需要用藥物治療了。

南和縣趙先生問：我父親已經(jīng)70多歲了，因為摔了一跤，腰疼得不能動，在縣醫(yī)院拍片，診斷為骨折，并且有多個椎體變形、變扁。醫(yī)生說，骨折不重在家臥床就行了。現(xiàn)在疼痛得明顯，不能動，請問應該注意些啥？

王清虎主任：老年人發(fā)生椎體骨折的情況很多見，你說的情況考慮應該是有骨質疏松的基礎上發(fā)生了骨折。首先應該治療骨折，如果骨折不重，只是輕微骨折，就屬于穩(wěn)定性骨折，一般需臥硬板床4～6周，滾桶式翻身，通常不需要接受手術治療。同時可采用墊枕療法，枕頭的適宜高度為8～10cm左右。通過腰部墊高后有的可以恢復部分椎體高度。疼痛明顯時可以口服消炎止痛藥物治療，可以應用活血化淤的藥物。還要注意應用一些治療骨質疏松的藥物。

邢臺市高開區(qū)王女士問：我已經(jīng)75歲了，聽說背疼有可能是骨質疏松，10年前我就出現(xiàn)此情況，并且常常腿抽筋，是不是骨質疏松？

王清虎主任：你說的有道理，骨質疏松早期沒有明顯的癥狀，不易被人們發(fā)現(xiàn)。當骨量丟失12%以上時才會出現(xiàn)腰肌酸軟、腰背疼痛、跟骨疼痛、上肢或者下肢隱痛、乏力畸形等癥狀。所以中老年人在日常生活中出現(xiàn)以下癥狀時應引起注意：周身骨骼疼痛。以腰背痛為主，并沿著脊柱向兩側擴散，仰臥時疼痛減輕，長時間站立或久坐會使疼痛加劇，并有日間疼痛輕，夜間和清晨醒來疼痛加重的現(xiàn)象時應該考慮有可能是骨質疏松了。你最好做一個骨密度檢查，明確診斷，如果你明確了是骨質疏松就應該治療了。

市區(qū)張女士問：我兒子今年18歲了，愛活動，個子長得也高，我怕他發(fā)育上受影響，是不是應該給他補點鈣呀？

王清虎主任：我們日常飲食就可以獲取所需的鈣元素。那些真正需要額外補充鈣劑的，多是處于青春期、孕期、更年期、老年期這些階段的人群。你兒子的情況可以選擇性地應用一些上述鈣劑，但是不建議長期大量應用。

沙河劉先生問：有人說骨質疏松后胯部骨折就多了，有那么嚴重嗎？

王清虎主任：骨質疏松常見的骨折部位是手腕、髖關節(jié)和脊柱，因為骨質疏松老年人較多，所以以上骨折老年人發(fā)病率較高。德國學者說過：如果到2050年世界各國對骨質疏松不采取預防措施，全世界髖骨骨折數(shù)目預計將在女性中增長240%，在男性中將增長310%。因此，希望大家對骨質疏松的預防能夠足夠認識。