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      邢臺市中心醫(yī)院

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      健康大講堂

      健康大講堂:什么是慢性阻塞性肺病

      發(fā)布時間:2025-01-20
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      【應診專家】崔波,邢臺市中心醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學科主任,主任醫(yī)師,碩士研究生。從事臨床工作20余年,在慢阻肺、支氣管擴張、哮喘、肺炎、肺結節(jié)、重癥感染等呼吸系統疾病診療方面具有豐富的臨床經驗。擔任省、市級多個專業(yè)委員會常務委員、委員等職務。發(fā)表期刊論文十余篇,參與完成省市級科研六項,榮獲河北省名醫(yī)學會科學技術一等獎,河北省科學技術獎二等獎一項。榮獲河北省醫(yī)師行業(yè)先進個人、邢臺市最美醫(yī)護等多項榮譽稱號。

      慢阻肺在醫(yī)學上的全稱為慢性阻塞性肺疾病,該病初期通常會出現咳嗽、咳痰、氣喘等癥狀。患者在發(fā)病初期常出現間歇性咳嗽,特點是持續(xù)時間較長,尤其在清晨或寒冷環(huán)境下加重。在疾病初期,患者會出現白色或透明的痰液,粘稠度較低,可能伴有少量黃痰,通常在體力活動或運動時出現氣喘,在休息后氣喘可逐漸減輕。隨著疾病進展,患者痰量和粘稠度可能會增加,甚至休息時也會感到呼吸困難。慢阻肺最常見的病因有:1、吸煙。因煙草燃燒過程中,會產生尼古丁、焦油等有害物質,容易損傷肺組織,導致氣道凈化能力減弱,從而引起慢阻肺。2空氣污染。如工業(yè)廢氣、汽車尾氣等,可能含有二氧化硫、氯氣、粉塵等有害物質,容易刺激和損傷氣道,引發(fā)慢阻肺。3、慢性炎癥。如慢性支氣管炎、支氣管哮喘、支氣管擴張等,持續(xù)炎癥刺激可導致氣道損傷,進而發(fā)展為慢阻肺。此外,還有一些因素,如生物燃料、遺傳等因素也可以導致慢阻肺。

      慢阻肺病人口唇發(fā)紫主要考慮和缺氧有關,患者可以通過吸氧治療、藥物治療、手術治療等方法進行治療。1、吸氧治療。病人應當及時進行吸氧處理,以保證身體內血氧飽和度穩(wěn)定,減輕器官、組織缺氧癥狀。對于呼吸衰竭的病人,一般需要進行機械通氣處理,根據病情的嚴重程度,可以選用無創(chuàng)呼吸機或有創(chuàng)呼吸機這兩種方案。2、藥物治療。病人通過遵醫(yī)囑使用沙丁胺醇、氨茶堿、異丙托溴銨等藥物,能夠幫助松弛支氣管,改善通氣,進而緩解呼吸困難的癥狀。3、手術治療。對于藥物治療效果不佳、病情嚴重的病人,可能需要采取手術治療幫助提高生活質量,常用的手術方案有肺大皰切除術、肺減容手術等。

      慢阻肺的主要癥狀包括慢性咳嗽、咳痰、胸悶、氣促等,這些癥狀可只存在一個或同時存在多個,且疾病早期可能沒有任何癥狀,預防慢阻肺的關鍵在于減少危險因素暴露??梢圆扇∫韵麓胧?/p>

      1、戒煙。吸煙是慢阻肺的主要病因,因此戒煙是預防慢阻肺的重要措施。2、減少室內外空氣污染。保持室內空氣流通,避免在空氣質量差的環(huán)境中停留,減少室內外空氣污染對肺部的損害。3、加強職業(yè)防護。改善工作場所勞動條件,減少職業(yè)環(huán)境中粉塵或者有害氣體、重金屬顆粒暴露。4、預防呼吸道感染。注意保暖,防止受涼,注意通風,避免呼吸道感染。

      對于已經確診的慢阻肺患者,治療的目標是緩解癥狀、改善生活質量并防止疾病進展。治療方法主要包括藥物治療和非藥物治療。藥物治療包括吸入性糖皮質激素、長效支氣管擴張劑等,這些藥物可以幫助患者緩解癥狀。非藥物治療則包括氧療、肺康復訓練等,這些可以幫助患者改善呼吸功能,增強體質。同時,患者還應保持健康的生活方式,定期隨訪醫(yī)生,監(jiān)測病情變化,及時調整治療方案。

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